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稀有血型有哪几种

时间:2019-06-03 17:02 分类:血型与性格 作者:方大师 咨询大师

稀有血型顾名思义就是不常见的血型,稀有血型并不是指ABO血型系统里面稀少的血型,而是区别于ABO血型系统划分的其他血型系统。其中稀有血型里面大家最熟悉的是rh血型系统里面的rh阴性血型。但实际上目前已发现的稀有血远不止RH血型,还有如大家听说过比较多的P型血,孟买型血型系统。目前已知的血型系统有30多种,下面起名网小编就给大家一一介绍比较有指导意义的稀有血型。大家一起来看看稀有血型有哪几种。稀有血型都有些什么意义。
稀有血型
 

最剧临床意义的稀有血型——rh阴性血型


rh血型系统是大家最熟知的稀有血型系统,而rh阴性血型因为其稀少性,以及极其重要的临床意义也是研究最深入的稀有血型系统。

什么是rh阴性血型

rh阴性血型通常被称作“熊猫血”。rh阴性血型的人红细胞上面存在C、c、、d、E、e血型物质抗原。如果rh阴性血型的人流入rh阳性的血液就会产生抗原反映,发生溶血。所以这比ABO型溶血在临床上有着更大的意义。

什么是rh阳性血型

HR血型其中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡人体血液红细胞含D抗原(又称Rh抗原)为Rh阳性,否则为阴性。

rh阴性血型鉴定

RhD抗原分布

Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测,根据病人红细胞是否带有D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。

正常值

Rh+,称作“Rh阳性”、“Rh显性”,表示人类红细胞有“Rh因子”;

Rh-,称作“Rh阴性”,“Rh隐性”,表示人类红细胞没有“Rh因子”。

稀有血型
稀有血型

鉴定意义

1)中国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。 2)Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。

3)Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性,如果胎儿红细胞上的因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥落引起的流血),会使母体产生抗凝集素。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,这可以导致胎儿的严重贫血,甚至死亡。

Rh的含义

ABO血型分布

第一:Rh阴性人血清中不含抗Rh凝集素。当其第一次接受Rh阳性者血液后,输入的红细胞不会发生凝集反应,但含Rh凝集原的红细胞进入受血者体内后,能引起受血者产生抗Rh凝集素。以后,当该受血者再次接受Rh阳性者的血液后,输入的红细胞就有可能发生抗原抗体反应,而产生凝集现象。所以,临床上在给病人重复输血时,即使输入同一献血者的血液也应做交叉配血试验。

第二:Rh阴性妇女与Rh阳性男子结婚,该妇女孕育的可能是Rh阳性胎儿,当胎儿红细胞因某种原因进入母体后,导致母体产生抗Rh凝集素。以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母体的抗Rh凝集素就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死亡。如果Rh阴性妇女事先曾接受过Rh阳性的血液,则孕育的第一胎Rh阳性胎儿也会发生溶血现象。


其他稀有血型


下面再给大家介绍其他比较多见,比较容易提到的的稀有血型。
稀有血型
稀有血型

其他稀有血型

孟买型稀有血型系统(Hh血型系统)

在孟买型稀有血型系统的血型的红细胞上,没有A、B和H抗原,但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。

是根据红细胞表面是否存在H抗原而对血液分型的人类血型系统。

Hh血型系统是人类最重要的血型系统——ABO系统的基础。

P血型系统

中文名 P血型系统 外文名 P Blood Group System

定    义  人类血型系统的一种

基因位置 位于22号染色体

抗    原 糖脂形式

检测办法 试管离心或者试纸等方法

P血型系统是区别于ABO型血型系统和RH血型系统之外的一个血型系统。特殊血型为p表象血型。p表象分析在欧洲每百万人中有5.8例,全国登记在册仅9人。

P血型系统(英文:P Blood Group System)是人类血型系统的一种,其基因座位于22号染色体上。其抗原以糖脂形式存在,包括P1、P2、Pk1、Pk2以及p五种表型。

P血型系统发现历程

1927年,奥地利生物学家卡尔·兰德斯泰纳和美国免疫学家菲利普·列文在研究新生儿溶血症期间,从输入人类血液的家兔体内发现一种新抗体。这种抗体可以凝集一部分人的红细胞,而对另一部分人群的红细胞则没有效果。他们将这两种血型分别称为P(+)型和P(-)型。他们同时发现了属于另一种血型系统即MNS血型系统的M、N抗原。后来,人们将P(+)型和P(-)型分别称为P1型和P2型。1959年,Matson发现了同属于此系统的Pk抗原,1965年,Kortekangas又将这一亚型细分为Pk1和Pk2型。

Duffy血型系统

是一种临床输血、肿瘤的发生与转移、HIV感染、自身免疫性疾病、间日疟原虫、新生儿溶血病及疾病诊断相关的重要血型系统。江苏省血液中心在2010至2013年间,针对Duffy系统筛查了约3800人,共发现了3例。

Kidd血型系统

Jk(a-b-)为中国人群罕见血型,属Kidd血型系统。对52908名英国人和120000名主要是欧洲人的新西兰献血者进行筛查,结果没有发现Jk(a-b-)。

MNS血型系统

继Rh血型之后被检出来的第二种高分布频率的稀有血型,关于这种血型的抗原,目前已查明的就有40多种。

MNS血型系统其编码基因位于4号染色体上。MNS血型系统包括超过40种抗原,其中四种最为重要,分别称为M、N、S、s抗原,它们对应的抗体都与输血反应有关。M、N、S、s抗原均为糖蛋白,与MN有关的糖蛋白称为血型糖蛋白A(glycophorins A,GPA),与Ss有关的称为血型糖蛋白B(glycophorins B,GPB)。

MNS血型系统起源

1927年,生物学家卡尔·兰德施泰纳和菲利普·列文(Philip Levine)将人类血液输入家兔体内以获得特异性抗体时,发现了M和N抗原。1947年,Walsh和Montgomery发现了另一种抗原,取名S,Sanger等证明此抗原与MN型连锁。1951年列文等又进一步发现了S的对偶抗原s。
红细胞膜上另一类血型抗原叫MN抗原,即红细胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝胶电泳谱上显示两条区带,即PAS-1和PAS-2,血型糖蛋白A是两者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131个氨基酸组成,其一级结构已测定。

血型糖蛋白A的肽链呈三节式结构,中间第73~92号氨基酸为疏水性肽链,可横穿膜脂层;N端肽链位于膜外侧,与血型活性有关,在这段肽链上分布有15条O-糖苷键型糖链和1条N-糖苷键型糖链,糖链中唾液酸占红细胞膜上全部唾液酸的一半以上;C端肽链位于膜内侧,含较多酸性氨基酸。

MN抗原由M抗原和N抗原两部分组成,如果用神经氨酸酶将M抗原切去1个唾液酸(N-乙酰神经氨酸),则为N抗原,如再切去一个唾液酸则抗原性完全失去。MN抗原的抗原性还和肽链上的氨基有关,若将氨基用乙酰基保护后即失去抗原性。

稀有血型
稀有血型

Lewis血型系统
  
这是一种存在于唾液与血浆中的可溶性抗原。Lewis抗体大多为天然发生,所以一般不会引起新生儿溶血病。LEWIS血型鉴定,红细胞获得Lewis表型是通过从血浆吸附Lewis物质于红细胞上,鉴定结果有助于提高救护质量。

Lewis血型系统检测用品准备

抗Lea、抗Leb试剂血清,待检者5%红细胞悬液和已知Le(a+b-)、Le(a-b+)的5%红细胞悬液,其他材料同ABO血型鉴定。

Lewis血型系统方法内容

1.取6支小试管排成2排,第1排(单号)及第2排(双号 )试管分别标以待检者、Le和Le对照字样。

2.将抗Le血清1滴分别加入单号管内,抗Le血清1滴加入双号管内。

3.按标记各加待检者、已知Le和Le的5%红细胞悬液1滴。

4.混匀,3000r/min离心15s。

5.斜持试管轻轻晃动观察红细胞有无凝集。

结果判读:先看Le对照,应单号试管凝集,双号试管不凝;Le对照应双号试管凝集,单号试管不凝。待检者单号试管凝集,为Le型,双号试管凝集为Le型;单、双号试管均凝集为Le;单、双号试管均不凝集者为Le型。若出现弱反应,应作间接抗人球蛋白试验。

Lewis血型系统注意事项

1.血清中存在丰富的Lewis物质,在体外可在定型时被中和,故须洗涤红细胞方可定型。2.Lewis抗体在盐水中凝集红细胞凝集块易碎,取出试管不宜摇动,以免出现假阴性。3.采用高效价单克隆抗Le、抗Le血清试剂定型以免遗漏Le血型。

Lewis血型系统Le抗体

1946年Mourant在一个名叫Lewis的病人血清中首先发现一种天然

抗体,大约与22%的英国人红细胞发生反应,被称为抗-Le。1946年Andresen发现了抗Le抗体。
Lewis血型系统不同于其他大多数人的血型系统,主要有几个方面:

第一,这是一种存在于唾液与血浆中的可溶性抗原,红细胞获得Lewis表型是通过从血浆吸附Lewis物质于红细胞上;

第二,红细胞Lewis表型受ABH分泌状态影响,虽然Lewis基因和分泌基因是独立遗传的;遗传Le基因的人,如果为非分泌者(sese),则红细胞表型为Le(a+b-),如果为分泌者(Sese或SeSe),则表型为Le(a-b+)(Grubb 1951)(Ceppellini 1955);

第三,因为ABH及Le的基因产物来自同一种前身物质,Lewis表型可受ABO表型的影响,即A1可减低Le(Andresen,1948)以及Le(Cutbush et al 1956)的表达。
抗-Le 在人血清中相对地比较常见,Kissmeyer-?Nielson等1955年从17 000份标本中检出抗-Le 57份(0.3%)。Salmon等1984年从72 000份中检出249份,占0.35%。抗-Le只见于Le(a-b-)并分泌ABH物质的人。自身抗-Le曾在多次输血的Le(a-b-)人中检出,病人自身红细胞部分吸收了抗体(Judd等1978)。
抗-Le 常在抗-Le强的人血清中见到,抗-Le自身抗体比较少见。Pettenkufer与Hoffbauer(1954)检查了12 000个随机孕妇或新近分娩的妇女,抗-Le有52例,但抗-Le只有2例,大多数含强抗-Le的人不含抗-Le,产生抗-Le而不产生抗-Le的人,常为Le(a-b-),虽然可能为Le(a+b-)。

Lewis血型系统临床意义

天然抗体 1983年报道在献血员中发现二例抗-Le,都属IgM,一

例红细胞血型为A1Le(a-b-),唾液分泌A,H物质。另一例红细胞血型为AB,Le(a-b-),唾液分泌A和B物质。二例均不分泌Le和Le物质。Lewis抗体大多为天然发生,属IgM,所以一般不会引起新生儿溶血病,但国外文献有抗-Le引起新生儿溶血病的报道。
免疫性抗体 Lewis抗体可以产生溶血性输血反应,娣报道的为抗-Le,于新发报道的为抗-Le+抗-E,于中等1999年又报道了一例抗-Le。

稀有血型
稀有血型

Diego血型系统

Diego在1955年被发现,它因第一个产生抗新血型系统抗原的病人而命名,这个病人生下了一个患有新生儿溶血病的婴儿,在其血清中发现了一种抗体(现称为anti-Dia),这种抗体可以在怀孕期间通过胎盘屏障攻击胎儿(表达Dia抗原)的红细胞在1967,第二个diego抗原(Dib)被发现,直到1995其他的diego抗原相继被发现。

现今已经发现了21种diego抗原,但以Dia和Dib最为重要,它是决定一个人diego血型的关键因素。Anti-Dia和anti-Dib既可以引起新生儿溶血病又可以引发输血不良反应,特别是新生儿溶血病在东南亚和南美普遍是由diego抗体所引起的,因此,通过对diego血型的深入研究可以预防新生儿溶血病和因diego血型不合而引起的输血不良反应的发生。对实现安全输血有重要的意义。

Diego的抗原   Diego血型抗原现在已知有21种,其中以Dia、Dib和Wra最为重要,Dia主要存在于蒙古人中,36%南美印第安人、12%日本人和12%中国人中也能发现,然而在高加索人和黑人中较为罕见,一般在0.01%之间。Dib则在大部分人种中都能发现。   Diego血型的表型:diego血型存在4种表型,分别是Di(a-b+)、Di(a-b-)、Di(a+b+)、Di(a+b-)。Di(a-b+)在大于99.9%的高加索人和黑人和大于90%的亚洲人中都能发现。Di(a+b+)能在小于0.1%的高加索人和黑人中以及10%亚洲人中发现。Di(a+b-)只能在小于0.01%的高加索人、黑人和亚洲人中发现。而Di(a-b-)现今只有一例被发现。

Diego抗原是由SLC4A1基因所编码的,位于第17号染色体,具体在17q21-22。我国随机人群中调查DI1基因频率为0.0357,DI2基因频率为0.9643。但不同地区的基因频率有一定的差异,部分地区的分布如表1,diego血型抗原是按照一个独立的遗传系统进行  Dia和Dib抗原的分子基础是Diego基因第19外显子2561位上碱基T-C的置换。使得854位的氨基酸由亮氨酸变为脯氨酸。、

根据DI1和DI2基因的这个特点,设计序列特异性引物,特异性扩增Diego血型的基因片段。根据扩增片段的长短来确定基因型。
 

稀有血型专家帮你解


稀有血型问题一: 什么样的血型属于稀有血型?血型总共有多少种?

专家解答:ABO血型系统和RH血型系统是两种系统,比如:这个人是AB型RH阴性血。其中稀有血型是相对来说,在汉族中绝大部分人是RH阳性血,只有极少数人是RH阴型血。
为什么要区分RH 阴性和阳性呢?主要是由于输血或者妊娠时候,会出现溶血,导致死亡。具体是什么原因可以看医学资料。

稀有血型问题二:我是稀有血型的人,每到几个月那个献血站找我献血.这有害么?到底对能帮助别人么?我不知道是不是他们找我献血是不是能牟利啊?

专家解答:你自己是稀有血型,献血一方面可以帮助他人,一方面可以帮自己攒着,说不定哪天你自己要做手术了,自己也可以用回啊。一年2-3次献血对身体影响不大的。
林子翔老师

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